Cosa aspettarsi dalla chirurgia per la ricostruzione del seno

I seni hanno una rappresentazione simbolica molto forte per le donne, poiché sono direttamente collegati alla femminilità, all'autostima, alla sessualità e alla maternità, fattori che sono strettamente presenti nell'universo femminile. Una mastectomia - chirurgia per la rimozione totale o parziale della mammella per trattare il paziente con cancro al seno - può influenzare la vita di una donna psicologicamente ed emotivamente, in tal senso diventa fondamentale la procedura chirurgica per la ricostruzione del seno. La ricostruzione del seno è un intervento chirurgico che ripristina la forma, l'aspetto e le dimensioni del seno ed è direttamente correlato al tipo di intervento chirurgico di mastectomia che è stato eseguito. Sebbene in alcuni casi non sia possibile eseguire la mastectomia e la ricostruzione nello stesso intervento chirurgico, è normale farlo contemporaneamente. Molti fattori influenzano questa decisione, come la dimensione del tumore, tipo di tumore, se avete bisogno di chemioterapia o radioterapia e le condizioni cliniche del paziente.

Come è la ricostruzione del seno

In generale, è necessario effettuare la ricostruzione seno in più di un tempo chirurgico. La maggior parte dei casi richiede un secondo intervento e altri, un terzo, fino a quando si ottiene una forma e un aspetto soddisfacenti per il seno. Il primo intervento chirurgico è di grandi proporzioni, dopo di che vengono fatti uno o due passaggi minori. Sebbene la ricostruzione sia un intervento chirurgico di grandi dimensioni, più aggressivo rispetto ad altri interventi di chirurgia plastica al seno, il recupero del paziente è normale e può essere paragonato a un intervento chirurgico di riduzione del seno.

Tipi di ricostruzione del seno che possono essere fatti

Nei casi in cui una grande parte della pelle e del grasso sono stati preservati nella mastectomia, il chirurgo plastico potrebbe utilizzare solo una protesi di silicone per la ricostruzione, ottenendo un risultato soddisfacente. Nelle donne, in cui è stata rimossa una quantità maggiore di pelle e grasso (ma non tutti), c'è ancora una piccola copertura, ma non c'è abbastanza spazio per una protesi comune, quindi il chirurgo impianta una protesi con un espansore. Questo dispositivo agisce come se fosse una vescica, è una protesi vuota che viene riempita gradualmente e di conseguenza aumenta il volume della pelle, allungandola. Quando il seno raggiunge il volume appropriato, l'espansore viene rimosso e dà origine a una protesi di silicone definitiva.

In situazioni in cui è stata rimossa una quantità ancora maggiore di grasso e pelle - inclusi spesso areola e capezzolo la ricostruzione deve essere eseguita attraverso un lembo, una parte della pelle di un'altra regione del corpo, che viene utilizzata per coprire il luogo in cui vi è scarsità di tessuti. Per questo tipo di ricostruzione esistono diverse tecniche, uno dei quali è realizzato con la pelle dell'addome, dove il chirurgo fa una plastica addominale (addominoplastica) nel paziente, e rimuove l'eccesso di pelle che ha sotto l'ombelico. In questo modo la pelle e il grasso rimossi dal ventre danno forma e dimensione al seno restaurato. Allo stesso modo è possibile utilizzare la pelle della parte posteriore della grande regione dorsale, che si trova sulla linea sopra la vita.

È possibile associare l'uso di lembo addominale o gran dorsale con la protesi di silicone. Quando l'addome è fatto e la striscia cutanea dell'addome arriva al seno, di solito c'è un grande volume di grasso, quindi è raro usare la protesi, poiché quando si usa il lembo della schiena, di solito è necessario il posizionamento della protesi

Opzioni che il paziente ha

Nella chirurgia ricostruttiva il paziente può scegliere di correggere o aumentare il seno che non è stato sottoposto a mastectomia. Per esempio, ci sono pazienti che hanno un seno con gigantomastia su un lato, cioè un seno grande e cascante e dall'altro lato hanno eseguito la mastectomia. In questo caso, la chirurgia può essere eseguita simmetrizzando, che associa la ricostruzione di un seno e la riduzione con l'elevazione dell'altro. In situazioni in cui il paziente ha una storia familiare di cancro al seno, specialista del cancro al seno, insieme con il chirurgo plastico, si può optare per la rimozione della ghiandola mammaria del seno che non ha i tumori, con l'obiettivo di misura profilattica, impedendole di avere il cancro anche in questo seno. Il chirurgo plastico esegue la chirurgia e il paziente riceve due protesi al silicone al posto delle ghiandole mammarie.Il risultato finale della chirurgia di ricostruzione del seno può essere molto soddisfacente, riducendo al minimo l'impatto fisico e psicologico del paziente, tuttavia, il seno non rimarrà come prima. È possibile confrontare il suo risultato con quello di una riduzione del seno, in cui il seno ottiene un buon risultato, tuttavia vi è la presenza di cicatrici. La dimensione della cicatrice dipende fondamentalmente dall'intervento che è stato fatto per rimuovere il cancro. Se è necessario utilizzare i lembi della pelle nella ricostruzione, ci saranno sempre cicatrici sul seno. Sono grandi interventi chirurgici e le cicatrici possono essere rotonde, quadrate, a seconda dell'assenza di pelle che c'era.

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