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Le fratture nella terza età hanno un recupero più difficile e richiedono cure

Le fratture nella terza età hanno un recupero più difficile e richiedono cure

Secondo i dati del Ministero della Salute, le cadute sono responsabili di oltre il 61% delle ammissioni degli anziani nel pronto soccorso. Si stima che 1 persona su 3 con più di 65 anni sperimenterà almeno una diminuzione della durata. "Di questo gruppo, circa 1 su 20 anziani subiranno una frattura a causa di cadere o di bisogno di ricovero in ospedale", dice geriatra Fania Santos, professore di geriatria e della gerontologia. Tra le più vecchie, oltre 80, la frequenza delle cadute è ancora maggiore: circa il 40% diminuisce ogni anno. Tra coloro che vivono in case di cura e case di cura, la presenza è del 50%

anziano con il braccio fasciato - Foto:. Getty Images

Oltre alle fratture sono più frequenti in questa fascia di età, i rischi aumentano anche, rendendo necessaria di cure raddoppiate. Ulteriori informazioni sulle complicanze più comuni di fratture in vecchiaia e come girare intorno a questo:

La comprensione del rischio

E 'noto che il rischio di fratture aumenta con l'avanzare dell'età, in particolare quelli derivanti da osteoporosi, una malattia molto diffusa negli anziani I siti più comuni per le fratture sono: polso, omero (l'osso che collega la spalla al gomito), corpo vertebrale e dell'anca, e il principale fattore scatenante per le fratture sono cadute

Secondo gerontologo Ana Laura de Figueiredo Bersani. , le cadute si verificano come conseguenza di fattori intrinseci ed estrinseci. "I fattori intrinseci includono l'età, cadute precedenti, ridotta Patologie acutezza, vertigini, equilibrio e deambulazione visivi, lesioni del sistema nervoso, malattie dell'apparato locomotore, compromettendo i meccanismi di regolazione della pressione arteriosa (barocettori), che li predispongono a ipotensione disturbo ortostatico, cognitivo, depressione e disturbi del sonno ", dice. Già i fattori estrinseci relativi alle condizioni di pavimenti, illuminazione, scale, sedie, tavoli, letti, bagni, scarpe, plantari inadeguati e le barriere fisiche

Anziani prendono più tempo per recuperare dalla frattura - foto Getty Images :.

Tra i rischi di fratture negli anziani vi è l'alto tasso di ospedalizzazione e di degenza a lungo termine, oltre all'aumento della mortalità. "La caduta può essere un segno di malattia acuta, manifestazione di malattia cronica o progressione di questo", dice Ana Laura. limitazione della mobilità, la disabilità, l'isolamento sociale e l'insicurezza sono anche conseguenze più comuni, che può condurre ad altri eventi dannosi per la salute e la qualità della vita degli anziani.

Un geriatra Fania sottolinea che tutti gli anziani che hanno subito una caduta deve passare valutazione medica. "In primo luogo per eliminare la possibilità di fratture, in secondo luogo per indagare le cause coinvolte in autunno", ricorda. Anche se non c'è frattura, dice Fania e si dovrebbe controllare il dolore e prevenire il declino del movimento gestisce peggioramento della stima di sé, sia dalla caduta come il maggiore dipendenza.

Il tempo di recupero è aumentata

A causa l'anziano è naturalmente più compromesso, richiede anche più tempo per riprendersi dalla frattura - in alcuni casi il recupero non è completo. Prendendo l'esempio di frattura dell'anca, il geriatra Ana Laura dice che un anno dopo l'incidente il 40% dei pazienti sono ancora in grado di camminare senza aiuto, il 60% ha difficoltà a almeno un'attività di attività quotidiane, l'80% soffre di restrizione in altri attività come la guida e lo shopping e il 27% di questi pazienti sono istituzionalizzati, cioè vivono in rifugi o rifugi. "La disabilità funzionale e la limitazione della mobilità causata dalla frattura possono favorire complicazioni come ulcere da pressione e problemi respiratori e urinari."

Rischio di infezione ospedaliera

La frattura in luoghi come dell'anca e della colonna vertebrale può impedire al paziente di muoversi durante il periodo di recupero, o compromettere la mobilità cronicamente

I pazienti hanno bisogno di essere ricoverati in ospedale a causa di una frattura sono soggetti a infezioni nosocomiali, soprattutto a causa la difficoltà di somministrazione di antibiotici nel tessuto osseo e la necessità di interventi ripetuti, come la rimozione della protesi. L'incidenza è ancora più elevata negli anziani che già presentano altri focolai di infezione in luoghi come pelle, denti e tratto respiratorio e urinario. "Tra le cure preventive sono una valutazione preoperatoria accurata per escludere queste possibili fonti", spiega Ana Laura.

Problemi di mancanza di mobilità

La frattura in luoghi come dell'anca e della colonna vertebrale in grado di impedire al paziente di muoversi durante il periodo di recupero, o comunque compromettere questa mobilità in modo cronico. L'incapacità di muoversi correttamente può rendere le ossa ancora più fragili e favorire nuove fratture, oltre a causare dolore cronico, perdita di indipendenza, restrizioni sociali e isolamento. "L'impatto sulla qualità della vita può essere devastante e l'impatto psicologico ", ricorda Ana Laura. Tutto questa situazione può portare a sfondo psicologico di complicazioni, come la depressione e perdita di autostima.

chirurgia è comune e comporta rischi

L'approccio chirurgico è l'elemento chiave nella gestione di fratture dell'anca, per esempio. "Il ritardo in chirurgia e mobilitazione può influenzare funzionalmente l'individuo e aumentare le complicazioni associate con prolungato riposo a letto, come tromboembolismo, infezioni del tratto urinario, ulcere da decubito e atelettasia", evidenzia il geriatrica Laura Anna. D'altro canto, un intervento chirurgico precoce senza stabilizzazione clinica del paziente può aumentare il rischio di complicanze. Secondo l'esperto, l'intervento chirurgico dovrebbe avvenire preferibilmente entro 24 a 48 ore dopo il ricovero degli anziani in ospedale, in quanto il telaio è stabilizzato.

"Il post-operatorio degli anziani sottoposti a riparazione della frattura dovrebbero ricevere un'attenzione particolare di professionisti della salute per evitare dolore, confusione mentale, disidratazione, perdita di massa muscolare, immobilità, tromboembolia, ulcere da decubito, infezioni e decompensazioni cliniche (pressione arteriosa e glicemia) ", afferma Ana Laura. Il follow-up è necessario soprattutto perché un paziente anziano non può manifestare o lamentarsi dei sintomi di complicanze, rendendo difficile la diagnosi e il trattamento precoce. "A differenza dei giovani, questa fascia di età può riferire difficilmente fedelmente i sintomi, a seconda delle informazioni dai loro compagni o familiari."

fratture Prevenzione

Per garantire la sicurezza degli anziani e ridurre il rischio di fratture, Fania geriatra Santos consiglia esercizio fisico e cambiamenti nella dieta, con una maggiore assunzione di calcio insieme con l'esposizione al sole per 15 minuti ogni giorno al fine di produrre vitamina D. "l'uso di farmaci per gli integratori vitaminici osteoporosi e dovrebbe essere valutato singolarmente, "dice.

è possibile ridurre il rischio di cadute con l'adozione di alcune modifiche nella vecchia casa, individuare le difficoltà di mobilità e comprendere la presenza di un caregiver è necessario per aiutare gli anziani nelle loro attività quotidiane.


I pazienti lamentano la mancanza di informazioni prima di trattamenti e interventi chirurgici

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Decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico o ad un trattamento invasivo non è facile, quindi è comune voler conoscere tutti i dettagli e i possibili rischi prima di iniziare. Essere preparati è essenziale per il successo della procedura, e sia il paziente che il medico lo sanno. Tuttavia, un numero crescente di cause legali contro i medici ha suscitato la curiosità dei ricercatori dell'Università di Melbourne, in Australia.

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