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Rosacea: capire meglio quali sono i quattro sottotipi di questo problema di pelle

Rosacea: capire meglio quali sono i quattro sottotipi di questo problema di pelle

La rosacea è una malattia cronica che colpisce soprattutto le donne tra i 30 e gli 50 anni. Non è contagioso e ha origine sconosciuta. La rosacea appare come un'area rossastra, con papule e pustole che appaiono sul viso e possono compromettere gli occhi e il naso. La malattia può essere classificata in quattro tipi: teleangiectasia eritematosa (la più comune), papula pustolosa, oculare e oculare.

I tipi variano a seconda di come si manifesta. Nel primo caso, nella teleangiectasia eritematosa, la pelle diventa molto rossa e piena di vasi (telangectasie). Questo è molto evidente soprattutto nella regione centrale del viso. Il rossore può essere aggravato da diversi fattori, tra cui: alcol, sole, stress, esercizi fisici e calore. Chi ha la rosacea ha la sensazione di essere pizzicato o bruciato. In questo caso, la persona interessata è sensibile a qualsiasi crema.

La papula pustolosa rosacea è caratterizzata da arrossamento e la comparsa di lesioni papule-pustolose in focolai, come se fossero brufoli. In questo tipo, la rosacea assomiglia all'acne - tanto che è stata a lungo chiamata acne rosacea. Il tipo di papula pustolosa è abbastanza comune negli uomini, con periodi di alternanza di peggioramento e miglioramento.

Il tipo meno frequente è la rosacea, che provoca un'infiammazione della pelle, rendendola più spessa e più rossa. Il terzo tipo di rosacea (phoratosa) è caratterizzato dall'aumento e infiltrazione di aree come le ghiandole sebacee del naso ed è comune negli uomini oltre 40 anni. Nel corso del tempo, il naso può anche raddoppiare. Il mento, il viso, gli occhi e le orecchie possono essere compromessi.

La rosacea dell'occhio colpisce la regione degli occhi. Circa il 20% dei casi viene scoperto mentre si visita un oculista. L'indicazione della malattia è un'infiammazione (chiamata blefarite) con arrossamento e desquamazione sulla zona delle ciglia. Questo tipo è il più grave di tutti e può progredire fino alla perdita della vista.

C'è un altro sottotipo più raro di rosacea, chiamato granulomatoso. La sua caratteristica principale è l'aspetto dei noduli marroni sul viso. Circa il 15% dei pazienti con la malattia può avere lesioni altrove. È un tipo che ha un trattamento difficile.

Anche la rosacea può mescolarsi. Ci può essere, per esempio, la combinazione di fimatosa con il tipo di papula pustolosa e anche con la forma più comune, eritematosa teleangiectasica. Anche l'associazione della fulminante rosacea con l'oculare è molto comune.

Il trattamento di malattie croniche che non hanno un'origine nota è una sfida per il dermatologo. Nel caso della rosacea, il tipo più comune di trattamento sono i prodotti topici come il metronidazolo allo 0,75%, l'acido azelaico allo 0,75%, il perossido di benzoile ei retinoidi topici. L'obiettivo principale del trattamento è quello di diminuire l'infiammazione del paziente utilizzando le sostanze citate da 1 a 2 volte al giorno.

Un'altra alternativa è l'uso di oxymetozoline e brimonidina. Entrambi diminuiscono e controllano il flusso. È bene ricordare che non curano la rosacea, ma riducono il rossore. Gli inibitori della calcineurina migliorano anche l'infiammazione.

Per la rosacea, le papule pustolose oculari e faringee, devono essere utilizzate la ciclina tetraciclina antibiotica e la miniciclina. Vengono utilizzati fino al controllo clinico della malattia e, nel tempo, la dose del medicinale diminuisce gradualmente.

L'isotretinoina può essere utilizzata in tutti e quattro i tipi di rosacea. Il trattamento dura da 3 a 4 mesi. In tutte queste situazioni, potrebbe esserci un'associazione di farmaci con il laser.

La rosacea è la correzione chirurgica indicata nei casi di fimatosa? il quarto tipo. E per trattare la rosacea oculare, è spesso necessario un approccio specifico, come l'uso di colliri locali (con antibiotici) e anche di immunosoppressori, come la ciclosporina.Altrettanto importante è l'uso del laser o della luce pulsata per le navi. La luce laser colpisce le navi, promuove la loro distruzione e illumina la regione. I tipi più usati di laser sono Pulsed Dye Laser e NdYag.


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