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Cancro ovarico: la chirurgia preventiva è invasivo e comporta rischi per il paziente

Cancro ovarico: la chirurgia preventiva è invasivo e comporta rischi per il paziente

Angelina Jolie è stata operata a marzo per rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio dopo che i medici hanno rilevato i primi segni di cancro. Il cancro ovarico rappresenta circa il 6% dei tumori delle donne, ma ha un alto tasso di mortalità. Ciò è dovuto da scoprire, più spesso in fase avanzata (75% dei casi) e di essere all'interno della cavità addominale, con la capacità di invadere organi vicini.

Ci sono diversi tipi di tumori ovarici, con diverse espressioni cliniche e aggressività. Quando il tumore cresce, può diffondersi attraverso il peritoneo, il rivestimento della cavità addominale, portando a uno stravaso di liquido chiamato ascite, che può verificarsi in vari gradi. I principali sintomi della malattia sono: dolore pelvico e dorsale, aumento del volume addominale per ascite e / o tumore e disagio urinario e intestinale. Non c'è finora nessun test per rilevare il tumore precoce.

Tutte le condizioni per mantenere la casa in ovaie riducono il rischio di malattie come le gravidanze, pillole e altri farmaci che causano una donna di rimanere nello stato di anovulazione. L'obesità, i fattori dietetici con aumento di peso, specialmente nell'adolescenza, aumentano il rischio. Il metodo più efficace per prevenire il cancro ovarico, anche se non totalmente, è la chirurgia profilattica

Circa l'80% dei casi di cancro sono sporadici e circa il 20% ha una connessione familiare, cioè, possiamo trovare una frequenza più alta in alcune famiglie, ma non possiamo "connettere" i parenti con il cancro. casi genetici si verificano nel 5% al ​​10% dei casi e in questi possiamo vedere nella genealogia di famiglia colpita in diverse generazioni, in particolare i giovani (prima dei 50 anni), gli uomini con il cancro al seno, i tumori bilaterali o concomitanti al seno. I principali geni che sono coinvolti nella crescita, la divisione e la riparazione delle cellule sono alterate del gene BRCA 1 e 2. I pazienti che mostrano questi cambiamenti possono avere fino a 40% di possibilità per il cancro ovarico e il 65% di cancro al seno nel corso

Pertanto, l'alterazione di questi geni porta a una maggiore frequenza di cancro ovarico e mammario in queste famiglie.

Conoscenza del rischio

Quando si sospettano queste mutazioni, il paziente e la famiglia devono essere orientati e dovrebbero essere offerti test per la valutazione genetica. Possiamo utilizzare alcune misure per ridurre i rischi con un impatto finale molto piccolo, come non aumentare il peso, diminuire il consumo di alcol e l'esercizio fisico. Il metodo più efficace attualmente usato per prevenire il cancro ovarico, anche se non totalmente, è la chirurgia profilattica. Si tratta di interventi chirurgici mutilanti, che devono essere eseguiti il ​​prima possibile - prima dei 50 anni, soprattutto quando i figli sono già formati. Se la donna vuole ancora avere figli, si possono conservare uova o embrioni congelati (crioconservazione). Questi interventi dovrebbero essere valutati da uno staff a tempo multidisciplinare e la consapevolezza per evitare decisioni affrettate.

Per la prevenzione del cancro ovarico, la rimozione dei tubi riduce già il rischio, ma di un intervento chirurgico in modo più efficace completa è la rimozione di ovaie, tube di Falloppio e utero. Dovremmo valutare gli effetti della mancanza di ormoni, che possono portare a osteoporosi, ondate di calore, infarto, mancanza di libido, secchezza vaginale e altri sintomi con perdita della qualità della vita. Ed è importante che il paziente sia informato su questo, ma ci sono dei passi per cercare di aggirare questi problemi.La valutazione multiprofessionale è fondamentale per un migliore processo decisionale riguardante il trattamento chirurgico profilattico e le sue conseguenze sulla salute delle donne.


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