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Come viene diagnosticata la malattia di Crohn?

Come viene diagnosticata la malattia di Crohn?

La malattia di Crohn è un'infiammazione cronica grave che può influenzare l'intero tratto gastrointestinale, ma è più comune nel piccolo e grande intestino. È cronico ed è più probabile che si verifichi attraverso la deregolamentazione del sistema di difesa del corpo. Si tratta di una malattia difficile da diagnosticare.

"La malattia di Crohn può essere confuso con diverse malattie, come la sindrome dell'intestino irritabile, allergie e intolleranze alimentari, come la celiachia, intolleranza al lattosio, infezioni da worm, gastroenterite acuta, colite o l'infiammazione indotta da farmaci o agenti come la tubercolosi e batteri", dice il gastroenterologo Martha Brennero Machado, presidente della malattia colite ulcerosa brasiliano Association e morbo di Crohn (ABCD).

test più comunemente utilizzati

Donna con dolore nella zona addominale - "Foto: Getty Images"

Tutte queste malattie hanno sintomi in comune, che includono dolore addominale, diarrea, feci con muco o di sangue, distensione addominale, febbre di origine sconosciuta e persino sintomi al di là del tratto digerente come macchie arrossamenti e piaghe sulla pelle o problemi agli occhi, come l'uveite, un'infiammazione che può danneggiare completamente o parzialmente l'uvea e può anche raggiungere il nervo ottico e la retina. Uvea costituito dal diaframma, il corpo ciliare e coroide.

Pertanto, diversi fattori devono essere presi in considerazione, al momento della diagnosi, che spesso si fa con notevole ritardo. "Devi avere la storia medica completa del paziente, di laboratorio e esami fisici. Tra le richieste sono colonscopia, endoscopia, fecale, lo studio del piccolo intestino (utilizzando capsula endoscopica o enterorressonância), la tomografia, tra gli altri" , insegna Marta Brenner Machado. Tutto ciò rende la ricerca molto delicata ea volte dispendiosa in termini di tempo.

L'esame più importante per questa diagnosi è la colonscopia, poiché il 90% dei cambiamenti della malattia può essere analizzato attraverso di essa. Uno dei dettagli osservata è l'infiammazione ha colpito più di uno strato di intestino e se ci sono zone normali con nessuna traccia della malattia.

Ciò rende questo esame è essenziale per la diagnosi, anche se spesso causare la paura nel paziente. "E 'un metodo che ha bisogno di cure, in preparazione, richiede un'adeguata e l'uso di lassativi dieta, e da fare con sedazione. Ma l'importanza della colonscopia è spesso la paura diventare un ripensamento per il paziente", considera la

Inoltre, poiché è un quadro di origine immunologica, anche la storia delle malattie autoimmuni in famiglia è significativa. "Esiste un legame genetico tra queste malattie", dice Marta. Pertanto, per indagare l'esistenza di famiglia con il lupus, l'artrite reumatoide e spondilite anchilosante è uno dei processi coinvolti nella conversazione con il paziente.

Guardando al trattamento

La malattia di Crohn è cronica e il trattamento richiede l'uso di differenti terapie e farmaci. Tuttavia, in base all'evoluzione della malattia, il trattamento può cambiare e adattarsi. Pertanto, il follow-up con un medico di fiducia è essenziale. La chirurgia può anche essere necessaria se il trattamento clinico è inefficace nel controllare i sintomi o quando c'è una complicazione, come l'ostruzione intestinale. Tuttavia, anche con l'operazione, non esiste una cura, poiché la malattia può ritornare.

Inoltre, il trattamento multidisciplinare è fondamentale, poiché la malattia può influenzare molti aspetti della vita del paziente. "Servizio nutrizionale è importante porre domande del paziente e il monitoraggio di un buon medico o gastroenterologo. Spesso il paziente ha bisogno di un sostegno emotivo che può essere dato da uno psicologo o psichiatra," considera il gastroenterologo.

Per le donne che vogliono rimanere incinte, anche il follow-up con un ginecologo è fondamentale. "La gravidanza non è controindicata per coloro che hanno il morbo di Crohn, e potrebbe anche essere positivo per le donne che hanno la condizione", dice Marta. Un punto importante, tuttavia, è parlare molto con il medico che accompagna la gravidanza sui farmaci presi, poiché alcuni di essi non sono indicati per le donne in gravidanza o in allattamento.


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