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Densitometria ossea: l'esame rileva l'osteoporosi

Densitometria ossea: l'esame rileva l'osteoporosi

La densitometria ossea è un test ideale per la diagnosi di osteoporosi e osteopenia rilevando la riduzione della massa ossea in anticipo e con precisione. È il metodo più utilizzato per valutare la densità minerale ossea e utilizza un apparato noto per utilizzare la tecnica di assorbimento dei raggi X a doppia energia (DXA). La densitometria ossea valuta la colonna lombare, il femore prossimale e il terzo distale del raggio. Questo perché queste aree sono maggiormente a rischio di fratture. Questo metodo utilizza dispositivi sofisticati che presentano due importanti vantaggi: sono veloci e producono una bassa esposizione alle radiazioni - fino a dieci volte inferiore rispetto all'esposizione generata da una normale radiografia del torace. La densitometria ossea è un test rapido (dura circa 5 minuti) e indolore per la misurazione della densità minerale ossea

Indicazioni :.

La densitometria ossea è raccomandato per le donne sopra i 65 anni e le donne over 70 anni. Tuttavia, potrebbe essere indicato per le donne al di sotto dei 65 anni e gli uomini al di sotto dei 70 che soddisfano uno dei seguenti criteri:

  • Peso ridotto (indice di massa corporea <18,5 kg / m²)
  • Frattura precedente
  • I farmaci che aumentano il rischio di osteoporosi
  • disturbi che aumentano il rischio di osteoporosi
  • monitorare l'osteoporosi già diagnosticato
  • trattamento monitor.

la procedura ha anche applicazione in pediatria, per monitorare la crescita dei bambini e adolescente. I pediatri chiedono la densitometria per valutare la massa ossea e la quantità di massa magra e massa grassa del paziente, che funge da complemento alla valutazione classica dell'età ossea della radiografia delle mani e dei polsi. Nei bambini e negli adolescenti fino a 20 anni, i siti utilizzati sono la colonna vertebrale e tutto il corpo (il femore è ancora in crescita e non viene valutato). In questo gruppo, rispetto alla massa ossea del paziente con i bambini della stessa età e non usiamo il termine osteoporosi da adulti

Controindicazioni.

  • in stato di gravidanza o sospetti la gravidanza le donne, a causa della radiazione
  • Persone che sono stati presi con contrasto di iodio o bario, non possono eseguire la densitometria ossea per una o due settimane a seconda del contrasto utilizzato (tempo da rimuovere dal corpo), in quanto ciò interferisce con il risultato. Altri esami radiologici come la scintigrafia dovrebbero avere una certa gamma di eliminazione da parte del medico
  • vasta chirurgia ortopedica o estesa protesi nella regione valutato: nel caso di persone che hanno protesi in un femore è fatto per valutare l'altra. Per le persone con una protesi nella colonna vertebrale viene eseguita un'analisi del femore e un altro dell'avambraccio.
  • Obesità grave: la maggior parte dei dispositivi di densitometria ossea supporta fino a 160 kg. Alcuni dispositivi supportano fino a 200 kg.

La preparazione per l'esame

Il giorno di test della densità ossea, evitare di indossare abiti con bottoni o fibbie in metallo per le prove perché possono dedurre il risultato. Gioielli come collane e braccialetti dovrebbero essere evitati così come reggiseni con cerchi di ferro. Si raccomanda inoltre che la persona non si assume alcuna supplementazione di calcio via, come la pillola può essere visualizzato in sede di esame della colonna e interferire con il risultato.

come si fa?

La densitometria ossea può essere fatto da una radiografia tecnico o un medico esperto in densitometria ossea. Al momento dell'esame, ti verrà chiesto di cambiare i vestiti in un camice da ospedale, adatto per i test. Il tecnico ti chiederà di sdraiarti sul dispositivo su un tavolo imbottito e posizionerà le tue gambe in un supporto di spugna, allineando il bacino e la colonna vertebrale. Il laser del dispositivo zosterà sugli organi da analizzare, scansionerà le sue ossa e misurerà la quantità di radiazioni che assorbono.Il test della densitometria ossea deve essere eseguito su almeno due diverse ossa, preferibilmente l'anca e la colonna vertebrale. Nel caso dei bambini, lo scanner è composto da tutto il corpo e dalla colonna vertebrale. La densitometria ossea non causa dolore. Se si dispone di mal di schiena, può essere a disagio a stare fermi durante la scansione

durata dell'esame

densitometria ossea - Foto:. Getty Images

L'osso duro densitometria una media di cinque minuti per colonna vertebrale e del femore e dieci minuti

Periodicità

La densitometria ossea viene eseguita ogni uno o due anni, a seconda del controllo dell'osteopenia / osteoporosi determinato dal medico curante. Intervalli più brevi possono verificarsi in caso di perdita ossea rapida, come nelle persone che usano medicinali a base di corticosteroidi.

Raccomandazioni post-esame

Non ci sono raccomandazioni speciali dopo l'esame di densitometria ossea.

Cosa significano i risultati?

Il test viene eseguito per identificare la densità ossea, se si dispone di osteopenia o osteoporosi e per aiutare a valutare il rischio. di frattura Ottenete i risultati come le foto di una radiografia, ma le immagini sono un po 'meno nitide a causa della diminuzione della quantità di radiazioni. È come una radiografia con una risoluzione più bassa. Le tue ossa sono paragonate a quelle di un giovane sano e forniscono la distanza della massa ossea dalla media normale. Da ciò viene calcolato il T-score, uno standard di riferimento internazionale sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, che mostra quanto sei vicino o lontano a questo ideale. Il punteggio T parte dal numero zero (che rappresenta la media) e parte per una scala di numeri negativi o positivi: più il numero è negativo, più la massa ossea è lontana dall'ideale.

Il risultato per i bambini usa il Z-score e non il T-score. Il punteggio Z confronta la massa ossea del bambino con la media della stessa età. Il risultato non è l'osteopenia o l'osteoporosi, ma entro la media o sotto la media per l'età.

Valori di riferimento:

Per gli adulti, cioè gli uomini di età pari o superiore a 50 anni e le donne oltre i 40 anni. (periodo di transizione della menopausa) o donne in menopausa. Osteopenia: T-Score of - 1.0 to -2.4 SD

Normality: T-Score da 0 a -1.0 SD (Deviazione standard)

  • > Osteoporosi: punteggio T di -2.5 o inferiore.
  • Per i giovani adulti (uomini tra i 20 ei 49 anni e le donne dai 20 ai 40 anni con cicli mestruali normali) abbiamo utilizzato il punteggio Z. Sito utilizzato: colonna, femore o avambraccio:
  • Z-Score uguale o inferiore a -2.0 SD è considerato inferiore agli standard per età. Oltre questo, i valori sono considerati all'interno degli standard per età.

Per i bambini (uomini e donne dai 5 ai 19 anni). Siti utilizzati: colonna e corpo totale

Z-Score uguale o inferiore a -2.0 SD è considerato inferiore agli standard per età. Oltre questo, i valori sono considerati entro gli standard per l'età.

Può fare una donna incinta?

Le donne incinte non dovrebbero fare la densitometria ossea a causa delle radiazioni coinvolte nell'esame. Se la donna ha diagnosticato l'osteoporosi e rimane incinta, sarà seguita da densitometria dopo la gravidanza.


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