Artroscopia: la chirurgia è indicata per il trattamento di lesioni articolari

L'artroscopia è una procedura chirurgica che consente di guardare all'interno di un giunto nel vostro corpo utilizzando un dispositivo chiamato "arthroscope". Questa attrezzatura è una canna delle dimensioni di una cannuccia con una fotocamera sulla punta. Artroscopia consente al medico di guardare direttamente alle strutture interne del giunto, come legamenti (tessuto resistente che collega un osso all'altro), cartilagine (tessuto liscio che ricopre le estremità delle ossa nelle articolazioni), e altre strutture. Questa procedura può essere utilizzata sia per diagnosticare che per eseguire la riparazione di un problema articolare. L'artroscopia è più comunemente eseguita su ginocchio e spalla. Può anche essere fatta a livello dell'anca, caviglia, gomito e polso.

Durante artroscopia, dell'artroscopio viene inserito nel giunto attraverso un piccolo taglio (incisione) nella pelle chiamato un portale. L'apparecchiatura è dotata di una sorgente luminosa e una videocamera all'estremità. Le immagini generate dalla fotocamera sono visualizzate su un monitor video. Gli altri strumenti chirurgici vengono inseriti nell'articolazione mediante nuovi portali. La procedura è tutto fatto con il chirurgo guardando il monitor.

A differenza di chirurgia a cielo aperto, dove il medico ha bisogno di fare un taglio più grande, l'artroscopia di solito è meno doloroso e permette un tempo di recupero più veloce.

Indicazioni

artroscopia - Foto Getty Images

L'artroscopia è utilizzata principalmente come metodo chirurgico per riparare le lesioni intra-articolari. Tra le indicazioni più comuni sono i trattamenti:

• Per le lesioni del menisco, cartilagine e legamenti del ginocchio
• Per la riparazione dei tendini, cartilagini e il trattamento di instabilità di spalla
• alla cartilagine lesioni e l'impatto di anca e caviglia
• biopsia dei tessuti intra-articolari in diverse articolazioni.

artroscopia anche, sebbene più raramente, può essere utilizzato come un metodo diagnostico, in quanto il giunto può essere "sfruttata" utilizzando l'artroscopio nel tentativo . per individuare una lesione che non del tutto capito o che non è stato diagnosticato dopo l'esame fisico e altri metodi diagnostici come radiografie, TAC e risonanza magnetica

Controindicazioni

artroscopia generalmente non verrà effettuato se:

- C'è un'infezione o lesioni alla pelle vicino all'articolazione da azionare; C'è una grave malattia emorragica. Tuttavia, in alcuni casi, l'artroscopia può essere fatto utilizzando il farmaco coagulante

Come preparare

Il medico deve essere informato se :.

• Non è allergico a tutti i farmaci, compresi gli anestetici
• prendendo la forma di farmaci regolare
• si hanno altri problemi di salute
• avete avuto qualche problema vascolare, come trombosi o emorragia
• • è o non v'è possibilità di una gravidanza
• avete una storia di infezione nel comune interessato.

il medico deve sapere eventuali dubbi sulla necessità della procedura, i suoi rischi, come sarà fatto o quali risultati porterà.

Se l'artroscopia è alla caviglia, al ginocchio o all'anca, il medico probabilmente raccomanderà l'uso di stampelle dopo la procedura. Se la spalla o il gomito, l'uso di una fionda è prescritto.

Cosa medico effettua la chirurgia

L'artroscopia è fatto da un chirurgo ortopedico.

Come è

verrà chiesto la rimozione di qualsiasi gioielli e la necessità di indossare abiti da ospedale. Un sedativo dovrebbe essere somministrato poco prima dell'artroscopia per aiutare a rilassare il paziente. I peli della pelle attorno all'articolazione da azionare possono essere raschiati.

Un anestesista discuterà il miglior approccio anestetico alla procedura. Più spesso, l'anestesia applicata è l'anestesia epidurale o spinale per il ginocchio e la caviglia o l'anestesia generale per la spalla e l'anca. Indipendentemente dal tipo di anestesia, il paziente di solito dorme durante la procedura a causa della somministrazione di farmaci sedativi nella vena. A seconda del giunto su cui operare, un laccio emostatico verrà utilizzato per limitare temporaneamente il flusso sanguigno in modo che non ci sia sanguinamento interrompendo la visualizzazione di tutti Durante l'artroscopia verrà utilizzata una soluzione di irrigazione (di solito soluzione salina) per espandere lo spazio articolare e fornire una visione migliore dell'intera articolazione. Un flusso costante e costante di soluzione viene solitamente utilizzato durante la procedura per eliminare eventuali detriti o sangue, in modo che lo specialista possa valutare l'articolazione.

Una volta inserito l'artroscopio, il medico sarà in grado di vedere all'interno dell'articolazione per mezzo di un monitor video.

Verranno effettuate altre piccole incisioni e verranno inseriti altri strumenti in base alla procedura da eseguire.

Durata della procedura

Durata della procedura dell'artroscopia dipende dall'articolazione e dalla procedura che viene eseguita. Potrebbero essere necessari 15 minuti o potrebbero essere necessari più di un'ora.

Durata dell'ospedalizzazione

L'artroscopia può essere eseguita ambulatorialmente, senza la necessità di pernottare in ospedale, ma può anche richiedere il ricovero in ospedale. Tutto dipende dall'articolazione che verrà operata, dall'anestesia che verrà utilizzata e dalla procedura che verrà eseguita.

Come si recupera il paziente

Dopo l'artroscopia, possono verificarsi lividi sulla pelle attorno all'incisione. Questo è temporaneo e dovrebbe scomparire entro due settimane. Il medico deve essere a conoscenza del gonfiore e dell'emorragia possibile.

Il riposo dell'articolazione può essere necessario per alcuni giorni. I punti saranno rimossi tra sette e 14 giorni. Il ghiaccio, l'elevazione dell'organo interessato e una benda di compressione possono essere usati per ridurre qualsiasi gonfiore. Inoltre, saranno prescritti antidolorifici per alleviare qualsiasi dolore o disagio. La fisioterapia e gli esercizi saranno consigliati a seconda della procedura che è stata eseguita. Le complicazioni dopo l'artroscopia sono rare, ma possono verificarsi sanguinamento nell'articolazione, rigidità, dolore e infezione nell'articolazione, così come trombosi venosa profonda, • Il medico deve essere informato immediatamente se:

C'è dolore o gonfiore continuo

Sanguinamento eccessivo nel sito di incisione

Rossore, gonfiore, dolore o sensazione di calore nel sito chirurgico, braccia o gambe. Questi possono essere segni di infezione o trombosi

C'è un fuoriuscita del pus dall'area se c'è un gonfiore dei linfonodi nel collo, nell'ascella o nell'inguine se c'è febbre o brividi senza altra causa nota. Questi segni possono anche significare infezione.

Le donne incinte possono fare?

• Non esiste alcuna controindicazione formale per eseguire l'artroscopia in donne in gravidanza, ma normalmente non c'è urgenza per la procedura. Pertanto, la chirurgia viene posticipata ed eseguita dopo la risoluzione della gravidanza, nella stragrande maggioranza dei casi.
• Regolamento
• Il ruolo delle procedure e degli eventi nella salute, che è il riferimento di base per la copertura dell'assistenza nei piani di assistenza privati alla salute, adottata l'8 gennaio 2008, la risoluzione dell'articolo 10 della legge n. 9.656 del 3 giugno 1998, che garantisce la copertura minima obbligatoria dei piani sanitari privati ​​per l'artroscopia.Inoltre, l'esame di artroscopia o chirurgia è anche una procedura offerta dall'Unified Health System (SUS), in quanto conta nella Tabella unificata di procedure, farmaci e input strategici di SUS riferiti al gruppo 4, disponibile sul sito web del Ministero della Salute.

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