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Impotenza sessuale e cancro alla prostata: Comprendere la relazione

Impotenza sessuale e cancro alla prostata: Comprendere la relazione

Il cancro alla prostata è la neoplasia più comune negli uomini in tutto il mondo quando escludiamo il cancro dalla pelle. Si stima che circa 1.300.000 nuovi casi vengano diagnosticati ogni anno nel mondo.

Nei paesi industrializzati, la maggior parte dei casi viene diagnosticata nelle prime fasi. Già nei paesi in via di sviluppo la malattia viene di solito scoperta in fasi più avanzate.

L'impotenza sessuale è una delle principali preoccupazioni degli uomini con cancro alla prostata, così come i medici responsabili del trattamento. del verificarsi di questo effetto collaterale, che vanno dal 7 al 90% dei casi trattati con chirurgia o radioterapia.

Questa vasta gamma di risultati si verifica a causa di diversi fattori che rendono difficile il confronto di gruppi di pazienti. La quantità di informazioni raccolte in ogni studio differisce notevolmente da una all'altra, così come le caratteristiche di ogni uomo, la malattia e il grado di esperienza dello staff medico con un particolare tipo di trattamento.

È chiaro che l'occorrenza di l'impotenza è un evento multifattoriale e il rischio del suo verificarsi dovrebbe essere discusso individualmente in ciascun caso. In rare occasioni l'impotenza sessuale può essere il sintomo iniziale del cancro alla prostata. Ciò si verifica quando la malattia rompe i confini della capsula della prostata e si infiltra nei nervi che passano intorno alla prostata e guida l'erezione al pene.

La diminuzione delle prestazioni sessuali può avvenire naturalmente con il processo di invecchiamento maschile e la maggior parte dei tempi non è correlato alla presenza di cancro alla prostata.

Poiché i nervi che guidano l'erezione sono compromessi dall'infiltrazione della malattia o distrutti durante il trattamento del cancro, la conduzione dello stimolo naturalmente al pene non è più possibile. In questa situazione l'uso di farmaci orali non produce gli effetti desiderati. Trattamenti come vasodilatatori iniettabili nel tessuto del pene o persino l'uso di protesi artificiali appaiono come alternative di trattamento.

Le prestazioni dell'erezione possono anche essere influenzate dalla diminuzione della libido o del desiderio sessuale. Questo è un effetto relativamente comune e può verificarsi in qualsiasi momento del trattamento o anche prima di esso.La libido può essere influenzata da problemi psicologici legati alla diagnosi del cancro alla prostata stessa, oltre ad essere una diretta conseguenza dell'uso di farmaci che livelli di testosterone con l'obiettivo di rallentare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Questi farmaci sono spesso usati solo in caso di carcinoma prostatico avanzato o con metastasi.Presto dopo il trattamento del cancro alla prostata con la chirurgia, radioterapia o altri metodi l'equipe medica avvierà un protocollo per la riabilitazione della funzione sessuale. Ciò comporta un accompagnamento psicologico della coppia, così come l'uso di farmaci orali che facilitano l'arrivo del flusso sanguigno direttamente nel pene.

Quando le misure di prima linea sono inefficaci, i trattamenti considerati di seconda linea, come l'iniezione di farmaci vasodilatatori nel pene e persino l'uso di dispositivi possono essere strumenti utili nella riabilitazione della funzione erettile. Infine, quando le due misure iniziali non mostrano risultati soddisfacenti, esiste la possibilità di impiantare un dispositivo artificiale noto come protesi peniena.

Esiste un'ampia varietà di modelli di protesi peniene e la possibilità di impianto di dispositivi malleabili o gonfiabili. La procedura è considerata definitiva e richiede un intervento chirurgico. Per capire meglio il rischio di insorgenza di impotenza sessuale dopo il trattamento del cancro alla prostata, è importante tenere sempre a mente 5 fattori chiave nella valutazione:

  • Età
  • Altri problemi di salute associati a
  • Stadio in cui il cancro della prostata è stata diagnosticata
  • Modalità di trattamento utilizzata
  • Livello di esperienza del personale medico

Esiste un gruppo di uomini che rientrano in una categoria di alto rischio per l'insorgenza di impotenza sessuale definitiva dopo il trattamento del cancro di cancro alla prostata. Questo gruppo comprende uomini di età superiore ai 65 anni, diabetici, obesi, fumatori, cardiopatici, che usano antidepressivi e nei quali la malattia ha dimostrato di avere uno stadio avanzato di coinvolgimento nervoso che guida gli stimoli di erezione. Gli uomini che non hanno nessuna delle caratteristiche sopra menzionate sono quelli con il minor rischio di sperimentare l'impotenza sessuale definitiva. Un'altra variabile che deve essere presa in considerazione è l'esperienza del personale di assistenza medica.

Nel caso di un intervento chirurgico per la rimozione della prostata , ci sono studi nella letteratura medica che indicano un'equivalenza nella probabilità di cura del cancro, indipendentemente dal metodo di chirurgia usato (aperto laparoscopica o robotica). Tuttavia, i risultati di una metanalisi recentemente pubblicata indicano che la tecnica di chirurgia robotica ha presentato risultati migliori in termini di recupero più rapido della continenza e dell'erezione, diminuzione della perdita di sangue durante l'intervento, meno dolore postoperatorio e meno giorni di degenza ospedaliera.

Ma è importante tenere a mente che la maggior parte degli studi comparativi tra le tecniche chirurgiche è in contrasto con i problemi metodologici che impediscono un confronto efficace. Questo perché c'è una grande variabilità del grado di esperienza dei chirurghi coinvolti, così come il loro stadio nella curva di apprendimento della procedura.Qui sembra chiaro che, indipendentemente dal metodo, più esperto e familiare il chirurgo migliori risultati funzionali Le modalità di trattamento come la radioterapia e altri metodi di terapia focale, hanno anche i loro risultati influenzati dal livello di esperienza dello staff medico. È chiaro che il mantenimento della qualità della funzione sessuale comporta aspetti psicologici, condizioni di salute prima del trattamento del cancro, tipo di trattamento impiegato, lo stadio in cui è stata scoperta la malattia, la modalità di trattamento utilizzata e il grado di esperienza dell'équipe medica

Affinché tu e il tuo medico abbiate una conversazione aperta e illuminante sui vostri rischi di presentare questa o altre sequele dopo il trattamento, è importante tenere a mente tutti gli aspetti del trattamento del cancro alla prostata e della sua riabilitazione.


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