L'isteroscopia è un'opzione per le donne che non vogliono avere figli

La sterilizzazione chirurgica è il secondo metodo di contraccezione più diffuso tra le donne negli Stati Uniti. La sterilizzazione femminile consiste nel bloccare il transito attraverso i tubi uterini, che hanno la funzione di portare le uova dalle ovaie alla cavità dell'utero. In Brasile, la legge sulla pianificazione familiare ci fornisce alcune regole per la sterilizzazione permanente con qualsiasi tecnica:

• Eseguita oltre 25 anni e / o 2 bambini vivi
• Almeno 40 giorni dopo la consegna o l'aborto e 60 giorni dopo la conferma della scelta di questo metodo
• Se il matrimonio o sposati, entrambi devono consentire il consenso libero e informato.

per le donne che non vogliono più figli, la sterilizzazione è una scelta sicura ed altamente efficace. La sterilizzazione isteroscopica, chiamato anche legatura delle tube da isteroscopia, può essere facilmente effettuata in ambulatorio ed è approccio meno invasivo, tra cui vincere vasectomia al riguardo.

Isteroscopia stesso può anche essere usato per studiare la cavità endometriale delle donne vergini che soffrono di problemi come polipi, poiché non è necessario o almeno usare specolo vaginale

isteroscopia è una tecnica che utilizza apparecchiature endoscopica con cui si può vedere la cavità uterina interno. L'apparecchiatura ha anche un canale operativo attraverso il quale introduciamo un catetere che contiene sulla sua punta il dispositivo. La procedura viene eseguita in modo vaginale, utilizzando solo gli orifizi naturali della donna. Hysteroscopy stesso può anche essere usato per studiare la cavità endometriale delle donne vergini che soffrono di problemi quali polipi, poiché non è necessario o almeno utilizzare specolo vaginale.

Il dispositivo di sterilizzazione isteroscopica è disponibile negli Stati Uniti dal 2002 e in Brasile dal 2009. Si tratta di un piccolo impianto lungo 4 cm e largo da 1 a 2 mm all'impianto. È costituito da una bobina interna di fibre di acciaio inossidabile e polietilene, oltre a una bobina esterna in nichel-titanio (nitinol). Viene caricato in un sistema per il posizionamento monouso.

Il dispositivo viene posizionato da un ginecologo con isteroscopia post-laurea e formazione specifica per questa tecnica. Gli impianti sono collocati in vista diretta del dell'isteroscopia all'interno di ogni tubo -. Una a ciascuna

Dopo aver posizionato le fibre di polietilene stimolano la crescita di tessuto cicatriziale che circonda e si infiltra il dispositivo per diverse settimane, che si traduce in una chiusura completa dei tubi in tre mesi. Questo processo di chiusura delle tube è indolore.

Dodici settimane dopo il posizionamento, eseguire una radiografia del bacino per assicurarsi che i dispositivi, uno su ciascun lato, si trovino nella posizione corretta. Nel frattempo dovrebbe essere mantenuto un altro metodo contraccettivo in quanto vi è il rischio di gravidanza. Se il congedo radiografia dubita deve essere eseguita una hysterosalpingogram.

x Isteroscopia altre tecniche

In isteroscopia, la sterilizzazione può essere effettuata anche tramite laparoscopia o laparotomia il video e la chirurgia convenzionale. I vantaggi della sterilizzazione isteroscopica sono:

• Nessun taglio. Usiamo gli orifizi naturali della donna
• Meno dolore postoperatorio, poiché non ci sono tagli. In generale, la donna ha un lieve disagio durante la procedura se eseguita senza anestesia.
• Può essere eseguita su donne con ampie adesioni pelviche, poiché non entriamo nella cavità addominale. La chiusura delle tube avviene all'interno, con accesso attraverso l'interno dell'utero e non all'esterno delle tube, come in altre tecniche
• Può essere eseguito in donne con comorbilità che prevengono laparoscopia o laparotomia. Dal momento che non richiede l'anestesia, può essere eseguita ambulatorialmente.

Gli svantaggi sono:

• Necessità di contraccezione per tre mesi dopo la procedura (fino alla completa conferma dell'occlusione del tubo uterino)
• studio di imaging hanno bisogno di confermare occlusione tubarica dopo 3 mesi
• la procedura può essere eseguita nelle donne che sono polipi o fibromi in utero, e superato il tempo di intervento chirurgico per rimuovere questi tumori hysteroscopically
• maggio essere effettuata sul IUD, che è trattenuta da 3 mesi e rimosso dopo la conferma della sterilità.

l'intera procedura richiede circa 5 minuti, e l'anestesia viene eseguita senza la donna può lasciare alcuni minuti dopo hysteroscopy. Questo è molto importante quando si parla di donne che sono in genere le madri.

costo-efficacia ha riferito che gli studi di sterilizzazione isteroscopici con micro-inserti sono più economici rispetto a delle tube bilaterale delle tube laparoscopica.

Le controindicazioni per la sterilizzazione isteroscopica includono :.

• incertezza circa la sterilizzazione finale
• la gravidanza o sospetta gravidanza
• Meno di sei settimane da un parto spontaneo o di aborto spontaneo o indotto
• infezione pelvica attiva o recente

Queste controindicazioni tuttavia, sono validi per qualsiasi tecnica di sterilizzazione e non sono esclusivi dell'isteroscopia. Una controindicazione nota era l'ipersensibilità al nichel - che è una possibile complicazione della procedura - tuttavia, la Food and Drug Administration (FDA) nel 2011 ha ritirato l'ipersensibilità al nichel come controindicazione alla procedura una volta che il numero di eventi avversi riportati era estremamente basso (meno di 1 su 5.000).

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