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HIV: fai le tue domande sui test diagnostici

HIV: fai le tue domande sui test diagnostici

Il 1 ° dicembre si celebra la Giornata mondiale contro l'AIDS. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), circa 36 milioni di persone vivono con l'HIV in tutto il mondo. In Brasile, ci sono 781 mila - circa lo 0,4% della popolazione. Tuttavia, secondo un sondaggio del Programma congiunto delle Nazioni Unite sull'HIV / AIDS (UNAIDS), una su cinque persone con HIV in Brasile non è a conoscenza della sua sierologia - cioè circa 145.000 persone. era più alto Nel 2006, secondo un rapporto di UNAIDS, il 66% dei brasiliani sieropositivi non sapeva di avere il virus. Ciò è stato annullato grazie alla modernizzazione dei test e ampie campagne per incoraggiare i test. Il primo dei test è arrivato nel 1985 ed è ora offerto gratuitamente dall'Unified Health System (SUS).

E le campagne hanno avuto un effetto. Secondo i dati del Ministero della Salute, ci sono stati 9,6 milioni di test condotti da gennaio a settembre 2015 - un aumento del 22% rispetto allo stesso periodo del 2014. Secondo l'agenzia, circa 44.000 nuove infezioni da HIV sono stati rilevati nel 2013 in Brasile - con un incremento dell'11% rispetto all'anno precedente. Ma secondo Ricardo Vasconcelos, malattie infettive Hospital das Clinicas, Università di São Paulo, il rapporto tra il maggior numero di casi di HIV tra la popolazione e il maggior numero di test effettuati non sono una coincidenza. "È necessario tener conto che il Brasile sta testando sempre più persone", contestualizza. "Ovviamente, più test vengono eseguiti, maggiore è il numero di diagnosi positive."

I test per l'HIV sono rapidi e molto semplici. Qui sotto puoi trovare tutte le tue domande sul test: quanto è importante, chi può farlo, quando farlo, quali test sono disponibili oggi, come sono fatti e dove trovarli. "Il test è importante per preservare il sistema immunitario delle persone", afferma Roberto de Jesus, coordinatore del programma Quero Fazer, per incoraggiare i test. Conoscere la sierologia è essenziale per la persona sieropositiva per avere accesso al trattamento. Senza di essa, si è fatto con farmaci antiretrovirali, la persona è suscettibile all'azione del virus HIV nel corpo e, nel medio-lungo termine, avranno il loro sistema immunitario compromesso da essere vulnerabile a qualsiasi tipo di malattia - cosiddette infezioni opportunistica. Questo stadio dell'infezione è noto come AIDS (Sindrome da immunodeficienza acquisita).

Con i rimedi, tuttavia, l'HIV-positivo sta vivendo molto bene, grazie. A differenza del passato, oggi le persone che hanno l'HIV non sembrano squallide e hanno macchie sui loro corpi. "Questo è grazie all'azione di farmaci antiretrovirali che controllano l'HIV carica virale nel sangue e prevenire l'AIDS si manifesta", dice Vasconcelos.

Inoltre, seguire il trattamento mantiene correttamente la quantità di virus nel sangue a livelli bassi e più bassa è la carica virale, minori sono le possibilità che la persona sieropositiva trasmetta il virus a qualcuno.

Chi può sostenere il test?

Tutti. L'HIV non vede faccia, né cuore. Poiché si tratta di una malattia sessualmente trasmissibile, chiunque abbia rapporti sessuali con chiunque - sia che si tratti di un partner fisso o di più partner - è suscettibile al virus. Era l'epoca in cui l'AIDS era conosciuta come la "piaga dei gay". Oggi è più che provato che anche uomini e donne eterosessuali ottengono il virus dell'HIV. In effetti, il numero di infezioni all'interno di questi gruppi è aumentato solo, proprio a causa del malinteso secondo cui solo gli omosessuali devono sostenere il test.Inoltre, resiste ancora alla falsa idea che solo le persone al di fuori di una relazione stabile siano soggette alla contrazione del virus. Secondo i dati raccolti da Sinan, il numero di donne eterosessuali, sposate o con un partner fisso, è aumentato significativamente negli ultimi anni, specialmente tra quelli in relazioni a lungo termine. Una delle principali ragioni per questo, secondo ancora Institute, è l'assenza di preservativi durante i rapporti sessuali.

Quando testare?

Il test HIV dovrebbe essere effettuato almeno 30 giorni dopo un rischio. Resta inteso da occasioni di rischio in cui un individuo possa aver avuto contatto con il virus, sia attraverso un soddisfacente rapporto bareback, la condivisione di siringhe, trasfusione di sangue o riutilizzo di oggetti appuntiti.

Non eseguire il test immediatamente dopo l'esposizione perché il corpo impiega almeno 30 giorni per riconoscere la presenza dell'HIV nel flusso sanguigno e quindi iniziare a produrre anticorpi contro di esso. E come test diagnostici cercano questi anticorpi nel campione di sangue raccolto, se il test viene eseguito entro questo periodo il risultato può essere negativo anche se la persona è già infetta. In questi 30 giorni viene indicato il nome della finestra immunologica.

Sebbene non possa essere identificato durante il test di una finestra, l'individuo può trasmettere il virus a un'altra persona.

Quali opzioni di test ci sono?

Test convenzionali

Il test convenzionale è stato il primo a essere sviluppato. E 'chiamato il saggio immunoenzimatico, o ELISA, come è meglio conosciuto. Ad oggi, è più comunemente usato per diagnosticare la presenza o l'assenza di HIV nel corpo.

I professionisti del laboratorio raccolgono un campione del sangue del paziente e cercano anticorpi contro il virus. Se il campione non mostra alcuna cellula di difesa specifica per l'HIV, il risultato è negativo e quindi offerto al paziente. Tuttavia, se viene rilevato un anticorpo anti-HIV nel sangue, è necessario un test aggiuntivo, il cosiddetto test di conferma, per essere sicuri della diagnosi. In esso, i professionisti cercano frammenti di HIV nel sangue del paziente.

La prova convenzionale è condotto in laboratori o cliniche di reti pubbliche e private e richiede alcuni giorni per essere pronti. In generale, è indicato da un medico di medicina generale da compiere insieme a test per identificare altre malattie a trasmissione sessuale, o anche quando un medico ordina un esame del sangue per una scansione generale del sangue del paziente.

Test rapido

Non ci chi pensa che il risultato del test rapido, per essere uscito molto più velocemente rispetto al test convenzionale, non è così affidabile e sicuro. Tuttavia, il Dipartimento di STD, l'AIDS e l'epatite virale, organo legato al Ministero della Salute, assicura l'affidabilità del test rapido è esattamente lo stesso come le altre prove offerti.

Inoltre, funziona allo stesso modo il test convenzionale, con la differenza che il risultato lascia lo stesso giorno, circa trenta minuti a due ore dopo il test. Questo permette al paziente di essere a conoscenza del risultato, al momento della visita medica e ricevere pre e post-test, molto importante per rispondere alle domande circa la trasmissione e anche il trattamento.

Per il test rapido, basta al più vicino Centro di controllo e consulenza (CTA) vicino a casa tua. In esso, è possibile fare test rapidi anche per la sifilide, l'epatite B e l'epatite C - e tutti gratuitamente. La cura in questi centri è totalmente riservata e offre al paziente la cura di un medico infettivo e anche la consulenza con un professionista, indipendentemente dal fatto che la diagnosi sia positiva o negativa. Nelle CTA, puoi anche ottenere preservativi, gel lubrificanti e danneggiare i kit di riduzione per i tossicodipendenti.

Fluido orale

Il test del fluido orale è l'ultima modalità di test incorporata nella realtà brasiliana. Per eseguire il test, è necessario rimuovere un campione del fluido presente nella bocca, principalmente le gengive e la mucosa della guancia, con l'aiuto di una barretta di raccolta. Il risultato esce in 30 minuti e può essere fatto ovunque, dispensando strutture di laboratorio. Tuttavia, il test del fluido orale serve solo come screening per il paziente. "Solo il fluido orale non è sufficiente per determinare la diagnosi di HIV", spiega Tainah Lobo, segretario di Health Surveillance presso il governo federale. "Abbiamo bisogno di fare un altro test rapido dopo, questa volta con un campione di sangue dal paziente, in modo da poter ottenere un risultato."

Il fluido orale è ancora nuovo e non è stato pienamente incorporato nella rete pubblica. Per il momento, è disponibile solo in alcune farmacie e le ONG partner di STD, l'AIDS e l'epatite virale, utilizzato principalmente da persone che, a causa di numerosi fattori sociali possono essere a maggior rischio di contrarre l'HIV. Quando messo a disposizione di tutte le persone, tuttavia, il nuovo test può essere utilizzato anche come un auto-esame -. Proprio come la gravidanza di test di farmacia

Per alcuni, tuttavia, il fluido orale deve essere ulteriormente discussa prima offerto su scala nazionale. Per Rafael Agostini, un antropologo e attivista nell'area dell'HIV / AIDS, esiste la possibilità che il test possa essere usato come una forma di test obbligatorio per le persone in situazioni di vulnerabilità sociale. "Tuttavia, credo che la prova disponibile presso le farmacie aumenta la possibilità di diagnosi che non vuole, non possono o non possono arrivare a cure mediche", dice.

test di conferma

vengono utilizzati come test di conferma esami Western Blot, il test di immunofluorescenza indiretta per HIV-1 e Immunoblot. Sono richiesti solo quando i risultati di test convenzionali o test rapidi sono positivi. Essi sono necessari perché a volte le prove possono dare risultati falsamente positivi a causa di alcune malattie, come l'artrite reumatoide, malattie autoimmuni ed alcuni cancri diagnosticati.

Contrariamente a quanto avviene nel primo test, le prove non cercare anticorpi HIV nel campione di sangue del paziente, ma frammenti del virus stesso. Se anche il risultato del test di conferma è positivo, il paziente viene rinviato alla struttura medica dove riceverà le istruzioni e l'ospite di cui ha bisogno per entrare nel trattamento.


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