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L'endometriosi ha una cura con la chirurgia e farmaci per inibire gli ormoni

L'endometriosi ha una cura con la chirurgia e farmaci per inibire gli ormoni

In questa colonna, abbiamo scelto di parlare del trattamento dell'endometriosi, che è la presenza di endometrio - rivestimento tessuto della cavità uterina - in altri siti del corpo come bacino, ovaie, In generale, il trattamento deve combinare la chirurgia con un trattamento clinico per un miglior controllo, poiché la recidiva è molto frequente.

L'endometrio cresce e si squama sotto forma di ciclo mestruale ogni risultato di cambiamenti ormonali femminili. Nei foci dell'endometriosi si verifica anche questa ciclicità, ma la desquamazione viene trattenuta, causando reazioni infiammatorie, fibrosi e dolore. Questo è un problema molto comune con molti sintomi, non specifici, a volte senza correlazione con il volume della malattia e può essere asintomatica.

E 'pertanto difficile valutare il suo reale impatto sulla popolazione, oltre a svolgere la diagnosi precoce. Sospettiamo l'endometriosi quando, tra gli altri fattori, c'è un dolore mestruale importante, in crescita e inabilitante, principalmente che persiste dopo il ciclo mestruale. La sua frequenza è molto elevata in pazienti con infertilità, arrivando fino al 50% dei casi rispetto al 6-7% senza infertilità, dimostrando che esiste un collegamento di sterilità con endometriosi.

Gli ormoni sono essenziali per il mantenimento e la crescita di endometriosi, quindi l'evento è maggiore tra 25 e 35 anni. Le donne che hanno meno cicli mestruali, come quelli con nascite multiple, allattamento al seno più lungo, menarca e menopausa precoce, hanno un effetto protettivo contro l'endometriosi.

Dai sintomi, dalla diagnosi clinica e dall'imaging, abbiamo messo in scena la malattia per valutare il miglior trattamento e follow-up. Come abbiamo visto, l'endometrio dipende da ormoni per crescere e sfaldarsi, in modo che possiamo utilizzare farmaci che l'atrofia endometriale e l'endometriosi, come pillole, progesterone e analoghi che inducono la donna a una menopausa temporanea. Gli interventi sono necessari per la diagnosi e soprattutto nei casi di malattia avanzata per rimuovere gli impianti.

Spesso endometriosi coinvolge altri organi del bacino, sia necessario rimuoverli come parte dell'intestino, della vescica, ecc Questi sono chiamati endometriosi profonda. In questi casi l'équipe chirurgica dovrebbe essere preparata per questo approccio tramite laparoscopia e il chirurgo gastrico, trattando tutti i tipi di complicazioni che possono verificarsi durante l'intervento. Oltre alla laparoscopia già stabilita, la chirurgia robotica consente al medico esperto una maggiore facilità nel gestire i casi complessi. In generale, il trattamento deve combinare la chirurgia con il trattamento clinico per un miglior controllo, poiché la ricaduta è molto frequente, proporzionale all'entità della malattia e al successo della rimozione degli impianti in chirurgia. L'endometriosi è una malattia cronica di molti volti, sintomi indeterminati, prolungati, talvolta invalidanti, trattamenti diversi e multidisciplinari. Pertanto, la consapevolezza dei pazienti e il follow-up di un team medico specializzato in tutti i tipi di approcci sono fondamentali per una migliore qualità della vita per le donne con endometriosi.


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