Cancro al seno: la ricostruzione del seno aumenta il rischio di ritorno del tumore?

La ricostruzione del seno eseguita utilizzando tessuto mammario, tessuto da altre regioni del corpo o persino protesi di silicone, NON aumenta la possibilità di recidiva del cancro e queste procedure sono estremamente sicure oncologicamente.

Tuttavia, le donne devono fare attenzione alla comparsa di nuovi nodi, retrazione cutanea, retrazione dell'ugello (nei casi in cui si è conservata) e cambiamenti della pelle.

mammella preservando Surgery

sono ciascuno L'uso di tecniche di ricostruzione parziale del seno è più frequente in tutto il mondo. Essi sono utilizzati quando si rimuove solo parte del seno, ciò che noi chiamiamo quadrantectomia o chirurgia conservativa, che consiste di rimozione del tumore con margini di sicurezza (appena oltre la dimensione del tumore, per assicurarsi che il rimosso complessivamente).

In questi casi, l'oncologo o il mastologo utilizza tecniche per rimodellare il seno e lasciarlo con un aspetto estetico e funzionale adeguato. In alcuni casi, per raggiungere un equilibrio tra i seni, potrebbe essere necessario aggiustare l'altro seno nello stesso o in un altro intervento, a seconda dei casi.

In generale, i pazienti candidati alla chirurgia conservativa del seno hanno tumori piccolo o medio Questa tecnica associata con parziale ricostruzione è legata alla manutenzione estetica e funzionale del seno e al miglioramento della qualità della vita e la soddisfazione dei pazienti nel lungo periodo.

Per quanto riguarda le possibilità di guarigione, chirurgia conservativa del seno associato a

Asportazione totale del seno (mastectomia)

La mastectomia è indicata per i pazienti con tumori multipli e in diverse regioni del seno (che noi chiamiamo malattia multicentrica), con un volume elevato di tumore o con seni molto piccoli (impedendo chirurgia conservativa), o ad alto rischio genetico per i pazienti di cancro al seno - come uno che ha le mutazioni BRCA, P53, PALB2 tra gli altri - che era ben noto nel caso di Angelina attrice Jolie.

Quando è necessario rimuovere il seno nel suo insieme, è necessario effettuare una ricostruzione totale del seno, potendo usare protesi in silicone e, in alcuni casi, (lembi miocutanei) dalla schiena o dall'addome.

Questo tipo di intervento chirurgico è associato a più alti tassi di complicanze come infezione, perdita di protesi, necrosi cutanea, perdita di sensibilità e tassi più alti di revisioni chirurgiche (nuovi interventi chirurgici).

Quando posizionare la protesi?

Attualmente la maggior parte delle ricostruzioni mammarie viene eseguita al momento dell'intervento di rimozione del seno. Questa strategia porta grandi benefici per il paziente perché lascia già l'intervento chirurgico di mastectomia con il seno ricostruito, un fatto che:

minimizza l'impatto negativo e la sensazione di mutilazione, quando si sveglia e non si rende conto della presenza del seno

• permette la ricostruzione del seno con una migliore qualità perché, in generale, è riuscito a mantenere / conservare la pelle più
• , in alcuni casi può essere possibile per preservare il capezzolo porta ulteriore una sensazione di benessere per i pazienti
• pazienti con tumori molto avanzati o con condizioni cliniche sfavorevoli, come coloro che hanno un diabete significativo, sono fumatori o hanno problemi cardiovascolari, possono essere candidati migliori per la ricostruzione tardiva del seno.È importante notare che questa decisione si basa su aspetti tecnici della sicurezza del cancro e della salute del paziente in quel momento, condizioni che il medico può analizzare e decidere l'opzione di trattamento migliore per ciascun caso.

Esami e follow-up dopo la ricostruzione del seno

I pazienti che hanno avuto il cancro al seno e hanno subito una ricostruzione del seno devono essere seguiti da vicino dal loro mastologo o oncologo.

La raccomandazione è che il monitoraggio medico venga eseguito ogni tre mesi nel primo anno di quattro su quattro mesi nel secondo anno e ogni sei mesi nel terzo-quinto anno. A partire dal 5 ° anno di trattamento, il controllo può essere eseguito annualmente.

Questa definizione del tempo di controllo tra ciascuna visita è influenzata dall'aggressività della presentazione del tumore e dalla presenza o assenza di sintomi da parte dei pazienti. di controllo clinico periodico, è estremamente importante per le donne che sono state sottoposte a chirurgia conservativa per eseguire la mammografia annualmente e possono o meno essere associate all'ecografia mammografica. Per i pazienti che richiedono una mastectomia, la più importante è l'esame clinico eseguito dal medico.

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