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Tecniche di anestesia sono sicuri, ma ancora paura

Tecniche di anestesia sono sicuri, ma ancora paura

Spesso, l'intervento chirurgico è inevitabile. Procedure gravi che richiedono giorni di recupero e diverse cure precedenti, tuttavia, finiscono per ricevere meno attenzione di uno dei passaggi quando si tratta di sottoporsi all'operazione: l'anestesia. C'è chi inizia a tremare di paura pensando di "cancellare" per qualche ora. Ma la medicina è necessaria in modo che i medici possano lavorare in sicurezza e senza causare alcun dolore in te. Il medico Américo Massafuni Yamashita, capo ostetrico anestesia Settore Unifesp, spiega che la funzione di anestesia è di proteggere il corpo contro gli effetti degli stimoli eseguiti in un intervento chirurgico o una procedura più invasiva come endoscopia. "La funzione del anestesia è quello di aiutare il paziente e non causare alcun timore o ansia", rassicura il medico.
Tipi e durata dell'anestesia
Può essere generale, quando si addormenta mentre i medici lavorano, o parziale, detta anche regionale (anestesia spinale, epidurale o combinata), quando solo una regione del corpo è anestetizzata e il paziente può rimanere addormentato o sveglio, per quanto a suo agio. In questo tipo di anestesia, il blocco va al midollo, quindi è usato solo negli ambulatori navel in basso e negli arti superiori. L'anestesia locale, come quella applicata dal dentista, viene eseguita solo nel sito dell'operazione. La durata dell'anestesia dovrebbe essere proporzionale al tempo programmato per l'intervento. "La durata dell'anestesia può essere prolungata per il tempo necessario, attraverso la somministrazione dell'anestetico, senza interruzione", spiega Américo Yamashita. I segni vitali sono monitorati da apparecchi e quando si è osservato durante anestesia (tachicardia e aumento della pressione arteriosa, per esempio), e l'operazione non è conclusa, è il momento di estendere la dose.
anestesia generale
È la paralisi delle varie funzioni del corpo in modo che non ci sia una risposta inaspettata all'azione chirurgica. C'è una riduzione delle azioni motorie, delle risposte cardiocircolatorie e ormonali attraverso le medicine usate. In anestesia generale viene eseguita utilizzando un potente analgesico (spesso più potente della morfina), un ipnotico (inibitore di coscienza) e un bloccante della giunzione neuromuscolare che favorisce il rilassamento dei muscoli scheletrici che facilitano la ventilazione meccanica (ottenuto con dispositivi) e accesso chirurgico . , spiega Oscar César Pires, direttore chirurgico della Society of Anesthesiology of São Paulo (Saesp). Non c'è paralisi dei neuroni con l'applicazione dell'anestesia. È la riduzione del corpo alla risposta trauma chirurgico e, quindi, v'è la riduzione degli scarichi neuronali, inibendo le vie del dolore, aggiunge l'esperto.
Precauzioni e procedura Prima di prendere l'anestesia generale, il paziente deve digiunare per 8 ore e sospendere i farmaci che interferiscono con l'effetto dell'anestesia, da qui l'importanza di comunicare al medico qualsiasi farmaco in uso. Un esempio è quando un paziente usa, per esempio, un anticoagulante e durante l'intervento chirurgico, se l'anestesista e il chirurgo non ottengono queste informazioni, possono esserci forti emorragie e compromettere la vita del paziente. , sottolinea Oscar Pires.
Per i bambini, il periodo di digiuno è diverso. I bambini hanno un metabolismo più intenso e, mentre svuotano lo stomaco nell'intestino più rapidamente, non sono a rischio di rigurgito e aspirazione polmonare dopo 4 ore di digiuno. Quindi abbiamo scale di guida sui tipi di cibo e sul digiuno. Ad esempio, un bicchiere d'acqua 2 ore prima dell'anestesia non aumenta il rischio di rigurgito e aspirazione polmonare. , spiega l'esperto di Saesp.
La procedura è di responsabilità di un medico (invece di pediatria, ad esempio, si è specializzato in anestesia). Solo lui può chiedere e interpretare i test necessari per scegliere la migliore anestesia in ogni caso.
Il paziente riceve solitamente farmaci per alleviare lo stress e l'ansia. E, una volta in sala operatoria, viene monitorato da dispositivi specifici per valutare i tuoi segni vitali (polso, pressione, ossigenazione). Viene quindi aggiunto un siero per l'idratazione e la somministrazione dei medicamenti. Solo dopo tale cura il paziente riceverà l'anestesia programmata. L'anestesia è diluita in soluzione salina e applicata dalla vena. Per l'anestesia generale, tiopentale, propofol, etomidato, fentanil, remifentanil, sufentanil possono essere utilizzati per via endovenosa. Ci inalazione anestetici :. Isoflurarno, sevoflurano e siti come lidocaina, bupivacaina e ropivacaina
Si raccomanda che il paziente non usa durante l'applicazione di anestesia e procedura chirurgica eventuali metalli. A differenza di molte persone pensano, non interferiscono con l'azione dell'anestesia, ma possono rendere più difficile individuare alcune vene, come braccialetti e anelli. Possono anche interferire con il monitoraggio della chirurgia, così come smalto colore scuro può interferire con la misurazione della pulsossimetria, un monitoraggio che misura il legame dell'emoglobina per l'ossigeno. "Nella fase di recupero dell'anestesia, il paziente può presentare alcuni effetti collaterali come dolore, freddo, tremori, nausea, vomito, ragionamento confuso e difficoltà di urinare. Poiché i farmaci anestetici agiscono per inibire la trasmissione neuronale e fino a quando non vengono eliminati dal corpo, promuovono una diminuzione di questa trasmissione. Oggi, nuovi farmaci utilizzati vengono eliminati rapidamente ed i pazienti possono essere dimessi a casa lo stesso giorno, con la più grande limitazione è il tipo di intervento chirurgico, spiega il direttore scientifico SAESP.
Attualmente, ci sono molto pochi incidenti o complicazioni di anestesia. L'anestesia è una procedura con circa 160 anni. La proporzione che qualcosa va storto durante e dopo l'applicazione dell'anestesia va da 1 a 200.000 pazienti. Considerando che un anestesista esegue da 50 a 60 anestetici al mese, con una vita utile di trenta anni, eseguirà circa 20.000 anestesie, con una probabilità minima di avere un evento fatale di causa anestetico, spiega Oscar Pires. Esiste la possibilità che i blocchi localizzati non funzionino, ma quando ciò si verifica, viene applicato un altro tipo di blocco o viene applicata un'anestesia generale.


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